Osové odchylky zad

11/02/2021

V  důsledku dlouhodobého nesprávného zatěžování nebo v případě některých vrozených či získaných onemocnění se můžou vyskytnout osové odchylky od fyziologického zakřivení zad. Skolióza, hyperkyfóza nebo hyperlordóza se můžou objevit už při narození nebo po nemoci.

 

 

  • Skolióza je trojrozměrná deformace zad, při které záda vybočují do stran. Pokud je vybočení spojené s rotací obratlů dochází i k pootočení přilehlých žeber a na vytočené straně je viditelný hrb zejména při předklonu. Skolióza nezpůsobuje bolest, ale může vést k problémům s dýcháním a ve velmi těžkých případech i k poškození srdeční soustavy. Skoliózou trpí 2 až 4% dětí a u dospívajících až 4 krát více děvčat než chlapců. Příčina jejího vzniku je dodnes neznámá (idiopatická skolióza). V dospělosti se skolióza pomalu zhoršuje a může způsobovat chronické bolesti v bedrech.

 

  • Hyperkyfóza je deformace zad, při které je horní část zad zakulacená. Scheuermannova choroba, jejíž původ je neznámý je pravděpodobně dědičná choroba a je nejčastější příčinou hyperkyfózy u dětí a mládeže. Trpí jí hlavně vysocí nebo obézní chlapci a může vyvíjet vzrustající tlak na poloténky. Vyskytuje se též v dospělosti z důvodů svalové slabosti nebo v důsledku opotřebování obratlů. 

 

  • Hyperlordóza je nadměrné prohnutí bederní části zad dozadu, zřídka i krční páteře a může jí doprovázet hyperkyfóza v hrudní oblasti. Toto onemocnění zapříčiňuje obezita, svalová slabost nebo těhotenství. Často může vést k artróze a poškození meziobratlových plotének.

Řešení, která zabraňují zhoršení či komplikacím

Pokud se u dospívající mládeže projeví nesprávné držení těla či deformace zad ,můžou být napravené vhodným sportem a zdravým životním stylem. Vážnější deformity zad, které vznikají v dětství a můžou přetrvávat až o dospělosti je potřebné pravidelně sledovat odborníkem, který v případě potřeby doporučí pacientovi nošení korzetu a rehabilitaci. Ve vážných stavech se může uvažovat i o chirurgickém zákroku.

 
Dokumentárne zdroje:
Courtois, E. Ebermeyer Scoliosis in children and adolescents, La Lettre du Rhumatologue n° 363, juin 2010.
Mary P : Prise en charge de la scoliose idiopathique de l’enfant et de l’adolescent, nov. 2003, Revue du Rhumatisme 71, 2004, p.160-170.
Garreau de Loubresse C, Vialle R, Wolff S : Cyphoses pathologiques, EMC Appareil Locomoteur Elsevier 2005.
Duplan B, Marty M : Bien soigner le mal de dos, Ed Odile Jacob 2001